様式第１号(第４条関係)
皆野町明日の農業担い手育成塾営農実践研修申込書

　　　年　　　月　　　日　

　皆野町明日の農業担い手育成塾
塾　長　　　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　住　　所

　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話番号（　　　　　）　　　－

　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　　名　　　　　　　　　　　　　　　印　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　生年月日　　　年　　月　　日（満　　　歳）

皆野町明日の農業担い手育成塾の営農実践研修事業による支援を受けたいので、皆野町明日の農業担い手育成塾営農実践研修事業運営要領第４条に基づき下記の書類を添えて申し込みます。

記

１　就農計画書(様式２)又は、埼玉県就農計画認定書（写）及び就農計画（写）各１部
２　誓約書（様式３）１部
３　研修等終了証明書又は卒業証書（様式４）1部
４　住民票　１部
５　運転免許証の写し　１部