〇受給資格証
〇健康保険証(受診時に提示したもの)
〇支給申請書(様式第5号)
〇領収書
※「D」に該当する場合は、「D」の手続きになります。
◆秩父郡市内の柔道整復等(接骨院)の場合
・手続きは、不要です。
◆秩父郡市外の柔道整復等(接骨院)の場合
・「A」「B」と同じ手続きです。
〇受給資格証
〇健康保険証(受診時に提示したもの)
〇支給申請書(様式第5号)
〇領収書のコピー(健康保険組合に照会する前に必ずコピーを取っておいてください。)
〇高額療養費の有無がわかる書類等のコピー または 限度額認定証のコピー
・子どもが加入している健康保険組合等に照会を行ってください。
・健康保険組合等から「書類はない」等を言われた場合は、町担当まで電話連絡してください。
・町への申請は、高額療養費の有無がわかる書類等が届いた後に行ってください。
〇受給資格証
〇健康保険証(受診時に提示したもの)
〇支給申請書(様式第5号)
〇領収書のコピー(健康保険組合に照会する前に必ずコピーを取っておいてください。)
〇保健医療機関等(医師)の診断書のコピー
〇高額療養費の有無がわかる書類等のコピー または 限度額認定証のコピー
・子どもが加入している健康保険組合等に照会を行ってください。
・健康保険組合等から「書類はない」等を言われた場合は、町担当まで電話連絡してください。
・町への申請は、高額療養費の有無がわかる書類等が届いた後に行ってください。