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健康こども課

ひとり親家庭等医療費支給事業

概要

保健医療機関等の受診時にかかったひとり親とその子どもの医療費を支給する事業です。

対象

町内在住であり、健康保険に加入し、次の項目に該当する18歳となった年度末(一定の障害がある児童は20歳未満)までの児童と、その父または母または養育者
 ・父母が婚姻を解消した
 ・父または母が死亡した
 ・父または母に一定の障害がある
 ・父または母が生死が明らかでない
 ・父または母に1年以上遺棄されている
 ・父または母が裁判所からのDV保護命令を受けた
 ・父または母が1年以上拘禁されている
 ・母が婚姻によらないで懐胎した

※所得制限があります。

支給

毎月30日

申請(登録)

(1)必要書類

〇様式第1号 受給者証交付申請書
〇様式第2号 認定調書
〇様式第3号 養育費申告書
〇戸籍謄本
〇健康保険の資格情報が確認できる書類(対象者全員分)
〇様式第1号 受給者証交付申請書
〇児童扶養手当 証書
〇健康保険の資格情報が確認できる書類(対象者全員分)

(2)受給者証

資格が登録されると、「ひとり親家庭等医療費受給者証」が発行されます。
この証は、次の要件を満たす保険医療機関等であれば、受診時に提示することで、現物給付(窓口で支払いが不要)となります。
・埼玉県内の保険医療機関等である
・現物給付制度に対応している
・柔道整復(整骨院)ではない

申請(医療費の支給)

医療費の支給を申請する場合は、支給の申請が必要となります。

変更・喪失

登録内容に変更がある場合は、届出が必要となります。

注意事項

・保育所等や学校に通う子どもが学校の管理下(登下校を含む。)でケガをした場合は、受給資格証を使用しないでください。
・使用した場合は、後日、医療費を返還していただきます。

様式

・様式第1号 受給者証交付申請書
 【 PDFWord
・様式第2号 認定調書
 【 ※事由によって書類が違うため、担当へご連絡ください。
・様式第3号 養育費申告書
 【 PDFWord
・様式第7号 受給者証再交付申請書
 【 PDFWord

◎保険医療機関等から町へ請求する場合
・様式第8号の2 給付用診療報酬一部負担金等報告書
 【 PDFWord

チラシ

医療費チラシのサムネイル
  • 健康こども課 お問い合わせ先

    電話番号:0494-62-1288
  • 健康こども課 お問い合わせ先

    電話番号:0494-62-1288
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